Показания и противопоказания к трансплантации легких

Лёгкие — важнейший орган в теле человека. Являясь главной частью дыхательной системы, они обеспечивают газообмен, насыщая кровь кислородом для дальнейшей доставки к разным участкам организма и выводя углекислый газ во внешнюю среду. В силу разных причин, таких как врождённая предрасположенность, наличие вредных привычек, плохая экология и т. д., лёгкие могут подвергаться развитию заболеваний, которые зачастую несут непосредственную угрозу жизни человека. В России проводится ряд программ для обеспечения сохранения здоровья населения и повышения долголетия. Они направлены, в том числе, на онкологическую помощь при раке лёгких и выявление других опасных заболеваний, таких как хроническая обструктивная болезнь лёгких, туберкулёз и т. д.

В ряде случаев лечения медикаментозными препаратами и специальными процедурами бывает недостаточно для обеспечения нормальной жизни пациента, поэтому лечащий врач принимает решение на полную или частичную замену поражённого участка лёгких донорским материалом. Такая операция называется трансплантацией лёгкого. Важно понимать, что любое хирургическое вмешательство — огромный стресс для организма, поэтому такая операция проводится лишь в крайних случаях. Также она имеет ряд существенных противопоказаний, нарушение которых может привести к серьёзному ухудшению самочувствия человека или даже к летальному исходу.

В каких случаях необходимо проводить трансплантацию?

Одним из основных показаний к операции является хроническая обструктивная болезнь лёгких (ХОБЛ) в тяжёлой стадии. Заболевание характеризуется воспалительным процессом в дыхательной системе, который приводит к нарушению проходимости воздухоносных путей, в результате чего человек может испытывать острую нехватку кислорода. ХОБЛ может развиваться у людей, имеющих генетическую предрасположенность, имевших низкую массу при рождении или часто болевших в детском возрасте, а также вследствие активного и пассивного курения, частого нахождения в местности с повышенным количеством промышленных выбросов в атмосферу. Заболевание имеет четыре степени тяжести, последняя из которых зачастую и требует проведения трансплантации.

Зачастую операция требуется при наличии фиброзной болезни лёгких. Название объединяет в себе комплекс заболеваний, имеющих различную природу возникновения, но характеризующихся замещением нормально функционирующей ткани лёгких на фиброзную, которую также называют рубцовой. Она не может осуществлять газообмен, вследствие чего человек испытывает проблемы с дыханием разной степени тяжести.

Многие проблемы со способностью человека беспрепятственно поглощать воздух из атмосферы возникают из-за нарушения работы сосудов, расположенных в самих лёгких, а также входящих и выходящих из них. К самым распространённым причинам нарушений относятся высокое кровяное давление в артериях и венах, тромбоз и др. Трансплантация также может потребоваться при наличии тяжёлых проблем с лёгкими, развившимися на фоне присоединения сепсиса.

Какие заболевания препятствуют проведению операции?

Все противопоказания можно разделить на абсолютные и относительные. Ко второй группе можно отнести возраст старше 65 лет, когда пациенту сложнее перенести трансплантацию, общее нестабильное состояние всего организма, ожирение, язвенная болезнь, высокое кровяное давление, сахарный диабет. Все эти заболевания добавляют риск, но, тем не менее, в ряде случаев проведение трансплантации всё же возможно.

Абсолютным же противопоказанием является рак легких или других органов в активной стадии или перенесённый в течение предыдущих пяти лет. Также операцию нельзя проводить при туберкулёзе, гепатите, ВИЧ, неподдающихся лечению поражениях жизненно-важных органов, психических расстройствах.

Оставьте комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.